La osteocondrosis lumbar es una de las formas más comunes de la enfermedad, la osteocondrosis en sí. La osteocondrosis lumbar, los mismos síntomas se definen en hombres y mujeres, se manifiesta como dolor concentrado en la zona sacra, que se refleja en sus síntomas en la parte inferior de las piernas, que a menudo el paciente define de forma independiente como "pellizco del nervio lumbar".
Descripción general
Muy a menudo, la forma de osteocondrosis considerada se desarrolla en el contexto de lesiones en la espalda y un estilo de vida sedentario; Por tanto, las personas cuyas actividades profesionales implican cargas que afectan a la espalda corren automáticamente el riesgo de contraer esta enfermedad. Y no se trata sólo de los oficinistas, que, por supuesto, pertenecen a este grupo, sino también de los cargadores, albañiles, trabajadores de servicios (camareros, por ejemplo), conductores, etc.
Los factores hereditarios también desempeñan un papel importante en el contexto de la osteocondrosis torácica. En este caso, no mucho, no poco, pero alrededor del 60% de probabilidad está presente si la enfermedad está presente en un pariente cercano. El resto está influenciado por factores ambientales que, en un grado u otro, afectan la columna.
La osteocondrosis lumbar, al igual que otras formas, se caracteriza por dolores de diversos grados de gravedad, que pueden ser dolorosos, aparecer después de dormir o después de estar en la misma posición durante mucho tiempo (durante mucho tiempo sentado, de pie), así como punzantes y agudos. En esta última versión, surgen como consecuencia del uso prolongado de posturas poco cómodas con la imposibilidad simultánea en la situación de realizar acciones encaminadas a enderezarse, eliminando así dichas posturas junto con la carga que supone. La propia sensación dolorosa surge como consecuencia de pellizcos bajo la influencia de la raíz nerviosa correspondiente, así como de irritación nerviosa en la columna, irritación de ligamentos y músculos (concentrada en la zona de inervación, es decir, la ubicación exacta del nervio de la zona que lo controla) e hinchazón.
Es importante señalar que en formas aisladas este tipo de osteocondrosis es muy raro y, por lo tanto, a menudo el curso de la enfermedad se combina con los síntomas inherentes a la osteocondrosis cervical, que consideraremos en el siguiente artículo.
El síntoma general y más temprano, relevante para todas las formas de osteocondrosis, como hemos señalado, es la manifestación de dolor, que en este caso está determinada por una localización específica, es decir, dolor en la zona lumbar. La propagación (radiación) del dolor se puede observar en los muslos y las nalgas, así como en las piernas (desde su superficie exterior).
El término utilizado para definir la osteocondrosis en una versión más desarrollada (lesiones degenerativas-distróficas), que es relevante para el disco intervertebral, en realidad implica una significación significativa en la compleja diversidad de condiciones patológicas directamente relacionadas con los distintos tipos de estructuras espinales (columna vertebral), a saber, discos, articulaciones y osteofitos. Un problema similar directamente relacionado con el daño del disco es el dolor y el abultamiento discogénico. Tipos de osteocondrosis y áreas de atención.
Protuberancias en la osteocondrosis lumbar.
Se desarrolla el bulto en la zona que más nos interesa; además, son las protuberancias las que provocan dolor en la zona lumbar. La propia región lumbar, dada su ubicación y características, es la más susceptible a la aparición de determinados problemas funcionales.
Es decir, considerando esta afirmación desde un lado, podemos resaltar que nuestro centro de gravedad está directamente relacionado específicamente con la región lumbar y, por lo tanto, soporta la mayor parte de la carga. Visto desde el otro lado, se puede ver que una importante gama de movimientos cae precisamente en esta región lumbar. Teniendo esto en cuenta, la mayor tendencia a dañarse (así como las protuberancias que nos interesan) se da precisamente en los discos concentrados en la región lumbar. Además, no debemos olvidar que los cambios en este disco interno y, por supuesto, en otras zonas también se producen en el contexto de procesos degenerativos relacionados con la edad.
Recordemos a nuestros lectores qué son exactamente las protuberancias. La conexión de los discos entre sí en la columna está garantizada por discos a base de tejido cartilaginoso. Los componentes principales del disco intervertebral son el núcleo pulposo y el anillo fibroso, donde se asegura la fijación en el disco vertebral. La influencia de ciertos factores y condiciones da lugar a la posibilidad de ruptura de este anillo, en cuyo contexto, a su vez, se produce la protrusión del núcleo. Como resultado de este proceso, se desarrolla una hernia. En cuanto a la protuberancia, ya se desarrolla como resultado del mismo proceso, pero sin la ruptura del anillo que lo acompaña; en este caso solo está sujeto a adelgazamiento y no se rompe, porque el núcleo sobresale directamente a través del anillo. En realidad, esta protuberancia se define como una protuberancia.
En cuanto a los síntomas de la protrusión, se manifiesta de la siguiente manera:
- sensación de rigidez en la zona lumbar;
- dolor en la región lumbar;
- dolor de espalda crónico;
- radiculitis lumbosacra;
- entumecimiento, dolor, hormigueo en los dedos de los pies, pies;
- disfunción urinaria (en casos raros de la patología en cuestión).
El tratamiento conservador se utiliza principalmente para la protrusión del disco lumbar. Mientras tanto, las protuberancias importantes en el desarrollo suelen ir acompañadas de síntomas graves que son resistentes al tratamiento; en este caso, la intervención quirúrgica ya no es posible.
Osteocondrosis lumbar: síntomas
El dolor en esta forma de osteocondrosis se manifiesta en diversas variaciones de intensidad. Entonces, este puede ser un dolor agudo que aparece principalmente después de dormir o después de un largo período de estar sentado, o también puede ser un dolor agudo y punzante en su manifestación. Además, esta última manifestación se observa a menudo cuando se ocupa una posición incómoda y sin capacidad para enderezarse. Cualquier tipo de dolor está directamente relacionado con el efecto sobre las terminaciones nerviosas, hinchazón muscular, irritación y pellizcos a los que se expone la raíz nerviosa. El dolor también se asocia con la irritación del ligamento lumbar en el área de sus terminaciones nerviosas.
Se observa un aumento del dolor en la zona lumbar en esta forma de osteocondrosis al toser y estornudar, incluso durante los movimientos del cuerpo (especialmente al inclinarse hacia adelante).
La osteocondrosis lumbar puede manifestarse, además del dolor lumbar, también en forma de alteraciones sensoriales que se observan en determinadas zonas (piel, parte inferior del cuerpo, músculos de las piernas). También es posible que los reflejos tendinosos de las piernas se debiliten o desaparezcan por completo. Como regla general, es la osteocondrosis la que causa el desarrollo de la curvatura de la columna lumbar.
Según el plano específico de la curvatura real, la osteocondrosis se divide en los siguientes tipos:
- cifosis: en este caso, hay un aplanamiento de la región lumbar y, a menudo, está curvada hacia atrás;
- lordosis: la columna se inclina hacia adelante;
- escoliosis: curvatura de la columna hacia la izquierda o hacia la derecha.
El pellizco de las raíces de la médula espinal debido al desarrollo de osteocondrosis en la región lumbar a menudo se determina en forma de algunos trastornos específicos, a saber, trastornos intestinales o urinarios, trastornos relacionados con la sensibilidad en el área genital o el perineo.
Por regla general, el dolor aparece (y también empeora) como consecuencia del impacto producido durante la actividad física. En este caso, se puede observar una reacción dolorosa después de esta carga y después de un tiempo desde el momento del impacto. Básicamente, la queja del paciente en este caso se reduce a la aparición de dolores sordos y dolores en la región lumbar, y en algunos casos se irradia a las piernas, lo que se define como lumbodinia. Además, puede haber quejas de dolor en las piernas con intensidad al intentar levantar algo pesado (lumbago). Lo mismo se aplica al estornudar y toser, conducir mientras se tiembla, cambiar de posición del cuerpo y permanecer en la misma posición del cuerpo durante mucho tiempo.
Como consecuencia del agravamiento de la enfermedad en cuestión, se produce una tensión constante y significativa en los músculos de la espalda, que se manifiesta en la incapacidad de realizar acciones encaminadas a enderezarse o moverse. Cualquier movimiento va acompañado de un aumento del dolor. Además, incluso si el paciente pasa poco tiempo en el frío, experimenta un dolor lumbar agudo (que también se define como "lumbago").
Los síntomas de la osteocondrosis lumbar también aparecen en lo siguiente:
- alteración de la sensibilidad en los muslos, las nalgas, las piernas y los pies (que se observan con menos frecuencia);
- espasmo arterial de las piernas, aumento del frío de las piernas;
- sensación de hormigueo en las piernas, "piel de gallina";
- descamación y sequedad de la piel en áreas que normalmente pierden sensación o dolor;
- trastorno de sudoración.
La complicación más desagradable que surge en el contexto de la osteocondrosis es la inestabilidad de las vértebras, donde el disco deja de fijar las vértebras correctamente. Esto, a su vez, provoca un "deslizamiento" bajo la influencia de la gravedad de la región lumbar desde el sacro cuando se aplica una carga sobre la región lumbar. Como resultado, no sólo pueden ocurrir trastornos desagradables, sino también peligrosos que afectan el funcionamiento de los órganos internos. El sistema genitourinario "sufre" en particular; esto se manifiesta en los hombres como problemas de potencia y en las mujeres como problemas relacionados con los apéndices, el útero y los ovarios.
Manifestaciones de osteocondrosis lumbar.
De acuerdo con la clasificación más completa, se identifican varios síndromes específicos relacionados con la osteocondrosis lumbar. En particular, esto incluye los siguientes síndromes:
- síndrome reflejo: esto incluye iscalgia lumbar, lumbodinia y lumbago;
- síndrome radicular: radiculitis sacrolumbar vertebrogénica (o discogénica), cuyo curso se acompaña principalmente de daño a la primera raíz sacra o la quinta raíz lumbar;
- Síndrome radicular-vascular: la radiculoisquemia se manifiesta como un proceso de compresión vascular (en particular, las venas o arterias están sujetas a compresión), mientras que la compresión se lleva a cabo simultáneamente con las raíces.
Resumamos brevemente cuáles son los síndromes enumerados.
lumbodinia en particular, se refiere al dolor crónico que aparece gradualmente después de un largo período de estar en una posición incómoda con el cuerpo o después de estar sentado durante mucho tiempo, así como después del impacto sobre el cuerpo y ciertas áreas después de la actividad física.
lumbalgia se manifiesta en forma de dolor de espalda agudo, caracterizado como "lumbago"; El lumbago ocurre principalmente al levantar objetos pesados o cuando el movimiento no tiene éxito. A veces también se observa lumbago después de toser o estornudar.
Enfermedades que acompañan a la osteocondrosis lumbar.
La osteocondrosis lumbar ocurre no solo en combinación con dolor y otros síntomas enumerados, sino también con algunas enfermedades características de los órganos internos.
Por lo tanto, aproximadamente más del 30% de los pacientes con síntomas clínicos relacionados con la osteocondrosis lumbar notaron la presencia de ciertos problemas relacionados con el hígado o la función del tracto gastrointestinal. El caso es que la presencia de determinadas enfermedades del tracto gastrointestinal, del páncreas o del hígado provoca, junto con los impulsos de dolor, tensión en los vasos sanguíneos y músculos y espasmos, lo que provoca un estado de falta de oxígeno con el desarrollo simultáneo de procesos degenerativos en determinadas zonas del cuerpo. Este proceso se ve agravado por los trastornos metabólicos que existen en este tipo de enfermedades.
Además, como comentábamos antes, el dolor lumbar puede desencadenar el desarrollo de enfermedades en los órganos pélvicos. Las mujeres pueden enfrentar enfermedades como la inflamación del apéndice (que se define como anexitis), y los hombres, a su vez, experimentan toda la "diversión" de la prostatitis, que es la inflamación de la glándula prostática.
Las manifestaciones de osteocondrosis lumbar también van acompañadas de fenómenos congestivos en la zona pélvica, que se desarrollan como resultado de las enfermedades anteriores, como colitis crónica, hemorroides y estreñimiento.
Tratamiento
Básicamente, el tratamiento de la osteocondrosis es multicomponente y bastante complicado de implementar. A menudo, todos los pasos del tratamiento se reducen a lo siguiente:
- tratamiento farmacológico;
- si es necesario, tratamiento quirúrgico;
- dieta;
- fisioterapia.
El agravamiento de la enfermedad requiere, en primer lugar, que el paciente esté en cama. La principal recomendación para este apartado es una cama dura/dura. Los ataques graves requieren una actividad física mínima y una consulta inmediata con un especialista adecuado. La aparición de síntomas que indican un posible vínculo con la osteocondrosis lumbar requiere contactar a un neurólogo.